Kuolinsyylomake Koiran virallinen nimi Warning Rekisterinumero Warning Sukupuoli Uros Narttu Warning Kastroitu Kyllä Ei Warning Syntymäaika Warning Kuolinaika Warning Kuolintapa Kuoli itse Lopetettiin Warning Kuolinsyy Kuollut ilman sairauden diagnosointia Lopetus ilman sairauden diagnosointia Hengitystiesairaus Keuhkojen kasvainsairaus Keuhkotulehdus Epilepsia Hermostollinen sairaus Keskushermoston kehityshäiriö (esim. vesipää/syringomyelia) Muu hermostollinen sairaus Atopia (allerginen atooppinen ihotulehdus) Iho- ja korvasairaudet Krooninen tai uusiutuva korvatulehdus Muu iho- tai korvasairaus Immunologinen sairaus Immuunihemolyyttinen anemia (IMHA/AIHA) Verihiutalekato (trombosytopenia) Muu immunologinen sairaus Ihon tai ihonalaiskudoksen kasvain Kasvainsairaudet (syöpä) Luun tai nivelten kasvain Lymfoma (imusolmukesyöpä) Maksan/munuaisten/suoliston kasvain Pernan/sydämen/verisuonijärjestelmän kasvain Utarekasvain/nisäkasvain Virtsarakon kasvain Muu kasvainsairaus Lopetus käytös- tai käyttäytymishäiriöiden vuoksi Pelokkuus Salakavaluus tai arvaamattomuus Muu käytösongelma Kyynärniveldysplasia ja sen seurauksena kehittyvä nivelrikko Lonkkaniveldysplasia ja sen seurauksena kehittyvä nivelrikko Luusto- ja nivelsairaus Moniniveltulehdus (immunologinen polyartriitti) Polven ristisidevaurio Polvilumpion sijoiltaan meno (patellaluksaatio) Muu luuston tai nivelten kasvuhäiriö Muu luuston tai nivelten sairaus Haiman vajaatoiminta (EPI) Maksan ja ruoansulatuskanavan sairaus Maksan vajaatoiminta Muu maksan tai ruoansulatuskanavan sairaus Ruokatorven laajentuma (megaesofagus) Suoliston tukkiva vierasesine Pennun synnynnäinen vika tai epämuodostuma Pennun Muu kehityshäiriö Selkäsairaus Spondyloosi (nikamien luusilloittuma/nikamien yhteenluutuminen) Takaselän kipu-halvaus-oireyhtymä (cauda equina -oireyhtymä) Välilevytyrä (”mäyräkoirahalvaus”) Muu selkäsairaus Diabetes (sokeritauti) Kilpirauhasen vajaatoiminta Kortisolin liikaeritys (Cushingin tauti) Sisäeritysrauhasten sairaus Muu sisäeriterauhasten sairaus Sydänsairaus Sydämen läppävuoto (endokardoosi) Sydänlihassairaus (kardiomyopatia) Synnynnäinen sydämen tai sydänverisuonten kehityshäiriö Muu sydämen sairaus tai vajaatoiminta Synnytysvaikeus..Kohtutulehdus (pyometra) Munuaisten vajaatoiminta Virtsatie- ja lisääntymiselinten sairaus Muu virtsatie- tai lisääntymiselinten sairaus Muu sairaus jota ei ole listalla Vanhuus (luonnollinen tai lopetus) Tapaturma tai liikennevahinko Petovahinko Kadonnut Warning Kuolinsyy tarkemmin Warning Onko kuolinsyy lääkärin toteama? Kyllä Ei Warning Tehtiinkö koiralle ruumiinavaus? Kyllä Ei Warning Jos tehtiin, voit lähettää kopion ruumiinavauslausunnosta osoitteeseen terveys@cavalieryhdistys.com. Oliko koiralla elämänsä aikana sairauksia 1. Silmissä Vanhuusiän kaihi Kyllä Ei Warning HC (perinnöllinen harmaakaihi) Kyllä Ei Warning keratoconjuncvicitis sicca (kuivasilmäisyys) Kyllä Ei Warning RD (retinal dysplasia) Kyllä Ei Warning cilia abberanta (ylim. ripset) Kyllä Ei Warning toistuvia silmätulehduksia Kyllä Ei Warning muuta, mitä? Warning 2. Korvissa korvatulehduksia, kuinka usein? Warning kuurous, missä iässä alkoi? Warning muuta, mitä? Warning 3. Immuunijärjestelmässä allergia, mille? Warning muuta, mitä? Warning 4. Hermostossa syringomyelia Kyllä Ei Warning missä iässä todettu? Warning oliko koira magneettikuvattu? Kyllä Ei Warning epilepsia Kyllä Ei Warning muuta, mitä? Warning 5. Hengitys- ja verenkiertoelimistössä sivuääni sydämessä Kyllä Ei Warning missä iässä kuultu ensimmäisen kerran? Warning sydämen vajaatoiminta Kyllä Ei Warning missä iässä alkoi, oireita, lääkitys? Warning astma Kyllä Ei Warning muuta, mitä? Warning 6. Virtsa- ja sukuelimissä kohtutulehdus tai märkäkohtu Kyllä Ei Warning nisäkasvaimia Kyllä Ei Warning synnytysvaikeuksia Kyllä Ei Warning eturauhastulehdus Kyllä Ei Warning kivesvika Kyllä Ei Warning hedelmättömyys Kyllä Ei Warning munuaisten vajaatoiminta Kyllä Ei Warning virtsakiviä Kyllä Ei Warning muuta, mitä? Warning 7. Ruuansulatuselimistössä tai umpieritysjärjestelmässä hammasongelmia Kyllä Ei Warning millaisia? Warning diabetes Kyllä Ei Warning eksokriinisen haiman vajaatoiminta Kyllä Ei Warning kilpirauhasen vajaatoiminta Kyllä Ei Warning kilpirauhasen liikatoiminta Kyllä Ei Warning Cushingin tauti (lisämunuaisen kuorikerroksen liikatoiminta) Kyllä Ei Warning Addisonin tauti (lisämunuaisen kuorikerroksen vajaatoiminta) Kyllä Ei Warning muuta, mitä? Warning 8. Tuki- ja liikuntaelimissä polvilumpion sijoiltaanmeno Kyllä Ei Warning oliko koiran polvi/polvet leikattu? Kyllä Ei Warning nivelrikko Kyllä Ei Warning missä nivelissä? Warning muuta, mitä? Warning 9. Muissa elimissä missä ja mitä? Warning Oma arviosi koiran luonteesta: ystävällinen ja avoin sekä ihmisiä että toisia koiria kohtaan hieman varautunut ihmisiä ja/tai toisia koiria kohtaan arka osoittanut aggressiivisuutta ihmisiä kohtaan osoittanut aggressiivisuutta toisia koiria kohtaan Warning Oliko koira paukkuarka (= reagoi voimakkaasti esim. ilotulituksiin)? Kyllä Ei Warning Oliko koira luonnetestattu? Kyllä Ei Warning jos on, loppupisteet Warning Päiväys: Warning Omistajan / haltijan nimi: Warning Osoite: Warning Puhelinnumero: Warning Sähköposti: Warning Lisätietoja: Warning Annetut tiedot ovat luottamuksellisia. Koiran tietoja voidaan käyttää mm. erilaisten tilastojen tekemiseen. Tilastoissa ei voida tunnistaa yksittäistä koiraa, omistajaa tai kasvattajaa. Warning. Lähetä
